Grunya Sukhareva

 I et forsøk på å fremheve andre stemmer enn de som er mest kjente innad AST-bevegelsen, er det greit å begynne forfra. 


 

Grunya Efimovna Sukhareva(1) (1891-1981) var en sovjetisk barnepsykiater som fordypet seg i autismetilstanden i 1920-tallets Moskva og den første vi kjenner til som beskrev diagnosen før den dukket opp i medisinsk litteratur. 


Født i Kyiv 11. november 1891, jobbet hun først ved Kyiv psykiatriske sykehus fra 1917 til 1921. Deretter flyttet hun til Moskva og jobbet ved det psykonevrologiske barneinstitutt. Det var her Sukhareva grunnla Psykonevrologiske og pedagogiske sanatoriums skole for fysisk trening og medisinsk pedologi. Her foretok hun banebrytende autismeforskning ved å iaktta sine små pasienters dagligliv, som hun senere skrev avhandlinger om i henholdsvis 1925 og 1926.


Sukhareva skrev over 150 forskningsartikler og et utall lærebøker innen psykiatri. Hun ble i 1928 medprofessor ved Moskvas første medisinske institutt og ledet det psykiatriske instituttet ved universistetet i Kharkiv fra 1933 til 1935. 


Sukharevas tilskudd til autistisk barnemedisin hendte omlag 20 år før Hans Asperger i Østerrike i 1944 og Leo Kanner i Amerika i 1943 ‘oppdaget’ autisme, men hun har ikke blitt anerkjent før nå. Hennes funn ble utgitt på russisk i 1925, oversatt til tysk i 1926, men først til engelsk i 1996. Til forskjell fra Hans Asperger, som skrev på tysk i 1944 og ble oversatt til engelsk i 1980. Det spekuleres enda i om Asperger kjente til Sukharevas funn, men valgte å ikke navngi henne av egne grunner. Hennes artikkel “Über den Verlauf der Schizophrenien im Kindesalter” (1932) ble sitert av Leo Kanner i 1949 og 1962, noe som tyder på flyktig kjennskap. 


Selv om Sukhareva først benyttet seg av begrepet schizofreni(2), som skikken var i fagfeltet, gikk hun over til å benytte betegnelsen autistisk. Hun argumenterte hele sitt liv for at autismen hennes små pasienter viste, var annerledes enn schizofreni og kartla flere trekk som nå gjenkjennes som autistiske, lenge før diagnosekriteriene først kom på banen i 1952. 


«En manglende tilpassningsevne,» skrev Sukhareva i 1932 «forhøyet ømfintlighet ... vansker med motorikk ... mindre bevegelighet.»(3) Disse beskrivelsene sammenfaller med dyspraksi under den nevromangfoldige paraplyen – vansker med koordinasjon generelt.


Hadde Sukharevas syn vært gjeldende i dag, hadde sannsynligvis AST i dag lagt mer vekt på det kunstneriske, da hun forsket på både gutter og jenter og vektla mer enn kun realfag. 

Hennes beskrivelser hadde vært mer nyanserte og mindre sykeliggjørende, slik Asperger og Kanner beskrev sine pasienter; hun la mer vekt på enkelte trekk fremfor mangler. Sukhareva la også vekt på styrker og svakheter, noe hverken Asperger eller Kanner gjorde. 


Asperger jobbet for Østerrikets nazivelde og hans jobb var å bedømme hvem som skulle leve, og hvem som skulle dø (Sheffer 2016, Czech 2018). Videre var Asperger opptatt av å kartlegge autisme som en blanding av kognitive styrker og sosiale begrensninger, særegne evner og intelligens som har farget synet på AST helt frem til dags dato. Han tok ikke hensyn til hvert enkelt barns ømfintligheter, sosiale ulikheter og tankegang, da han anså dem som svakheter. Det gjorde ikke Sukhareva derimot. Hun beskrev barnas ulike styrker som en måte å forstå hele personen, heller enn å legge vekt på hvorvidt barnet var et geni. 


Sukhareva tilskrev heller ikke sine funn noen sosial eller moralsk verdi, slik som Asperger gjorde. Asperger bruk av høyt-fungerende og lavt-fungerende (som fremdeles henger igjen den dag i dag) benyttes for å si noe om hver enkeltes samfunnsnytte, både under naziveldet og i dag. Ikke bare er den eugenetisk, men også høyst problematisk og gjorde sitt til at Asperger fikk fjernet sitt navn på diagnosen (som per i dag kun heter autisme spekterdiagnose i Diagnostic and Stastical Manual of Mental Disorders [DSM]) i 2013.


Når det gjaldt forskjellene mellom Sukhareva i Russland og Kanner i Amerika, var Kanner sneversynt og svært rigid når det gjalt hans nyoppdagede infantile autismelidelse. Her hadde de lidende svært vanskelig for å ha samvær med andre, begrenset eller uvanlig samtaleevne og insisterte på likhet. Ifølge ham var autisme en uvanlig og enestående sykdom som kun rammet gutter. Hos Kanner var følelseslivet deres ikke-eksisterende og hans pasienter hadde ikke et fnugg av medenlidenhet, et syn som fremdeles er gjeldende.


Med andre ord, hadde Gurunya Sukhareva vært den som ble hyllet som autismens oppdager, hadde verdens syn på tilstanden vært helt annerledes. Ikke som en mangel, sykdom eller lidelse, men en unik måte å se verden på.



Bemerkninger

  1. Skrevet Ssucharewa i tidlig tysk oversettelse.
  2. Sveitseren Eugen Bleuler var den første som benyttet seg av betegnelsen autistisk, men da i forhold til schizofreni i 1911.
  3. Oversatt fra tysk orginal. Sukareva, 1932, 313


Bokverk

  • Czech, Herwig. “Hans Asperger, National Socialism and “Race Hygiene” in Nazi-era Vienna” i Molecular Autism, Vol. 9, No. 29. 2018
  • Sheffer, Edith. Asperger's Children: The Origins of Autism in Nazi Vienna. W. W. Norton & Company. 2016
  • Sukhareva, Gurunya E. “Über den Verlauf der Schizophrenien im Kindesalter” i Zeitschrift für die gesamte Neurologie und Psychiatrie. Band 142, Nr. 1. (ss. 309-321). 1932

Kommentarer

Populære innlegg fra denne bloggen

Forkledd

Bølgebrudd

Nye briller